К сожалению, в таких случаях заочно определить перспективы невозможно. Обычно можно провести лечение, защищающее от кровотечений и способствующее заживлению язвы, современные технологии позволяют сделать это и у пожилых людей, и при наличии сопутствующих болезней. Однако нужен осмотр и ультразвуковое исследование сосудов, чтобы можно было составить план лечения, определить его задачи, сроки и стоимость. Предварительное мнение (заочно) можно составить, если Вы предоставите более полную информацию о здоровье мамы, фотографии язв крупным планом и пройдете ультразвуковое исследование сосудов по месту жительства. В формате вопрос-ответ это неудобно, Вы можете сделать это в нашем консультативном разделе на форуме Littlone по адресу http://www.forum.littleone.ru/forumdisplay.php?f=201

Виноваты, не заметили, что в прейскуранте нет этой позиции! Исправим, спасибо. На сегодняшний день консультация вместе с дуплексным сканированием вен стоит 940 рублей. Дуплексное сканирование проводит тот флеболог, который ведет прием и будет, если это потребуется, заниматься лечением.

В Вашем положении никто никаких активных мер принимать не может и не должен. Если есть признаки венозной недостаточности, то основное средство борьбы с ней - компрессионный трикотаж. Этим и придется ограничиться. Следует отметить, что сильные боли - не очень характерный симптом для ретикулярного варикоза. Если Вы хотите уточнить состояние венозной системы - пройдите дуплексное сканирование в частном порядке и проконсультируйтесь с его результатами у еще одного флеболога.

Здравствуйте! Тромбы могут образовываться как в здоровых глубоких венах, так и в варикозно измененных поверхностных. Кроме того, учитываются дополнительные факторы риска - возраст, избыточный вес, сопутствующие заболевания и т.п. Так что тактика профилактики венозного тромбоэмболизма у разных пациентов может весьма существенно отличаться. Но в той или иной мере она проводится всегда! Определяет эту тактику лечащий врач в стационаре. В сложных случаях он может запросить консультацию смежного специалиста любого профиля и учесть его рекомендации. Если Вы опишете Вашу ситуацию более конкретно, можно будет обрисовать возможные меры профилактики.

Здравствуйте! Операция при наличии трофических расстройств будет стоить 35 т.р. В эту стоимость входит сама операция, анестезия, пребывание в палате в день операции, все расходные материалы, перевязки, послеоперационное наблюдение в течение года с контрольными осмотрами через 2 месяца, полгода и через год (с ультразвуковым исследованием). Не входит в стоимость компрессионный трикотаж, предоперационные анализы. Наш прейскурант вывешен здесь:http://laser-ven.ru/price/

Не существует местных средств, доказавших эффективность в профилактике варикозной болезни. Из всего многообразия "венозных" средств местного применения мы назначаем только гепариновые мази или гели при поверхностных тромбофлебитах и при наличии послеоперационных кровоподтеков. В остальных средствах смысла нет.

Вены на руках не подвержены варикозной болезни. У мужчин физического труда или у спортсменов могут выступать очень сильно, это не признак неблагополучия. То есть проблема, скорее всего, психологическая, а не соматическая. Думаю, может быть достаточно фото. Здесь его показать не получится, Вы можете задать вопрос и прикрепить фото в разделе "На приеме у флеболога" форума Ассоциации флебологов России http://www.phlebo-union.ru/forum/viewforum.php?f=12 Помимо всего прочего, в оценке ситуации будет участвовать сразу несклько очень квалифицированных специалистов.

Хотя в жаркое время нередки беспричинные, "идиопатические" отеки, лучше все же показаться сосудистому хирургу или флебологу для исключения лимфедемы.

Для того и разработан показатель МНО, чтобы ориентируясь на него поддерживать нужный уровень гипокоагуляции. Ваш врач должен был определить для Вас целевой интервал МНО (обычно, при ТГВ это значение от 2 до 3)и продолжительность антикоагулянтной терапии (в некоторых случаях - 3 месяца, в некоторых - от поугода до года, а иногда назначается "бессрочный" прием с регулярной переоценкой соотношения риск/польза от терапии варфарином. Так вот, МНО 1.7 - это мало, а 1.2 - это ОТСУТСТВИЕ гипокоагуляции, то есть Вы не защищены от повтора тромбоза. И отек больной ноги на этом фоне выглядит очень подозрительно. Такая ситуация может быть опасноа для Вашего здоровья и жизни. Возможно, что отек связан просто с неадекватной компрессией, но решить это можно только очно. Добавление аспирина к варфарину НЕ УЛУЧШАЕТ защиту от тромбозов, но значительно увеличивает риск геморрагических осложнений, которые тоже могут быть опасны. А геморрагические осложнения - это отнюдь не только желудочные кровотечения, так что назначение Омеза выглядит довольно нелепо. Я считаю, что Вам нужно найти доктора, который не столь поверхностно владеет темой антикоагулянтной терапии. Таблеток на основе гепаринов нет. Если Вы имеете ввиду "прадаксу" (таблетированный прямой ингибитор тромбина), то этот препарат пока не зарегистрирован в России для профилактики рецидива тромбоэмболических осложнений, он применяется для профилактики тромбозов при ортопедических операциях. Имейте ввиду, что во всем мире именно варфарин является эталонным препаратом для антикоагулянтной терапии в амбулаторных условиях, Вам нужно подбирать дозу.

Тактика лечения определяется клинической картиной и данными ультразвукового исследования. В каких-то случаях оптимальный выбор - операция, в каких-то лучше предпочесть современные технологии (склеротерапию, эндоваскулярные вмешательства). Для комментариев необходимо видеть ситуацию, знать больше о пациенте и учитывать детали ультразвуковой картины, например, источник рефлюкса, его протяженность, диаметры вен и многое другое. Так что приводите маму на консультацию, мы сможем достоверно оценить состояние вен и обсудить, как устранить имеющуюся проблему. Мы, как и врачи во всем цивилизованном мире, категорически против гирудотерапии. Этот метод не случайно не входит в рекомендации по лечению вен ни в одной стране мира. Никакой пользы сосудам гирудотерапия не принесет, при этом ее проведение чревато вполне реальными осложнениями, о которых, почему-то, гирудотерапевты стесняются говорить.

Здравствуйте! В день консультации одевать трикотаж не нужно. Захватите, пожалуйста, данные прошлого осмотра, если они сохранились.

Здравствуйте, Наталья! Если вены выступают на обеих руках, то, скорее всего, это конституциональная особенность Вашего организма. Проблемы с венами на руках чаще всего не в самих венах, а в личном отношении к их внешнему виду. Можно ли и нужно ли что-то с этим делать можно сказать только после очного осмотра.

Нет, приехать в такой ситуации нельзя. При такой картине, как Вы описываете: "с каждым днем они становятся все больше, краснеют" - необходима безотлагательная консультация хирурга по месту жительства и, при необходимости, госпитализация для стабилизации процесса. Если наступила ремиссия - возможна очная консультация для определения оптимальной тактики лечения. Варфарин без назначения врача и тщательного контроля принимать опасно!

Светлана, во первых, прошу прощения за задержку с ответом - произошла поломка в системе оповещения, и я просто не видел Вашего вопроса. Позвольте узнать, где Вы проходили склеротерапию? Если у анс - хотелось бы посмотреть карточку и увидеть Вас очно. Если нет - нужна более подробная информация: данные дуплексного сканирования, исходная картина, что именно за увеличение сосудистого рисунка произошло, есть ли фото.

Здравствуйте, Михаил! К сожалению, Вы предоставили недостаточно информации для того, чтобы дать Вам совет. Выбор метода лечения зависит от двух важных составляющих: то, как вены выглядят при осмотре, и от особенностей ультразвуковой картины (диаметр вен, их расположение, протяженность рефлюкса и т.д.) Поэтому прокомментировать Ваш случай невозможно. Кроме того, диагноз Вам установлен не в той системе, которая принята в Российских клинических рекомендациях по лечению заболеваний вен от 2009 года. Что касается стоимости - классическая операция в нашей клинике, в зависимости от тяжести заболевания, стоит от 24 до 35 тыс. рублей. В эту стоимость входит сама операция, анестезиологическое пособие, пребывание в клинике, перевязки и сняти швов, а так же наблюдение в течение календарного года (обычно, это 2 - 3 осмотра с ультразвуковым исследованием в динамике).

Здравствуйте, Ольга! В Вашем случае вмешательство минимальное, будет проводиться под местной анестезией, поэтому Вы сможете совершенно нормально ходить сразу после операции. Однако, хотя официальных запретов на это нет, мы категорически не рекомендуем садиться самостоятельно за руль в день операции. Лучше заранее договориться с родственниками или знакомыми, или добраться до дома на такси.